脂肪肝会导致糖尿病吗?
来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-17
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血糖高的影响有很多,身体的很多部位都有可能出现毛病。临床显示,每两个糖尿病人就有一个患有脂肪肝,且大部分都是成年人。脂肪肝多发生在2型糖尿病患者身上,患脂肪肝也有可能导致糖尿病。很多患者不明白其中的原因。
现在,成人中糖尿病的患病率已高达10%左右,其中只有5%~10%是少年时期发病的1型糖尿病,90%以上是2型糖尿病。而2型糖尿病患者中,约40~70%%合并脂肪肝,脂肪肝的发病率比没有糖尿病的人高出3~5倍。吃得太多、肥胖和运动不足是2型糖尿病和脂肪肝重要的环境因素。
专家解释,脂肪肝的程度直接影响全身脂代谢和糖代谢紊乱的发生和发展,是2型糖尿病和糖尿病心血管疾病的重要因素。可以说,脂肪肝的发生是胰岛素抵抗的信号,说脂肪肝是糖尿病的“直通车”并不为过。
肝脏与血糖的关系
肝脏是人体的巨大化工厂,把食物中的脂肪处理为胆固醇、甘油三酯等,通过血液送到需要的地方。肝脏把糖分合成糖原储存,需要的时候再分解成葡萄糖再释放。肝脏还可以利用脂肪酸、某些氨基酸合成葡萄糖。这样就使人们不能进食时不出现低血糖,例如漫漫长夜和延误一餐进食时人的血糖仍然维持在正常水平。肝脏不停地储存、释放葡萄糖的过程,使得血糖平稳。有效的胰岛素是保证肝脏工作正常的条件,当胰岛素不充足时,夜间肝脏不能正常储存糖原,造成空腹血糖的增高。
脂肪肝虽然有可能与摄入的营养量有关,但是肝脏对糖、酒精的代谢能力出现异常才是主要原因,它只是属于代谢综合征的一部分。尤其是肥胖型的脂肪肝患者,本身血糖控制就不甚理想,加上肝脏“生病”,更加影响正常糖代谢,导致肝糖原合成障碍,血糖持续处于高水平,引起糖尿病。
非酒精性脂肪肝的根由主要是肥胖。肥胖是代谢综合征的重要危险因素,生成基点则是胰岛素抵抗,后果是糖耐量降低。我们通常将糖耐量降低称之为糖尿病前期,其中约有1/4~1/3的患者可能在数年内发展成为糖尿病。
因此,一旦查出非酒精性脂肪肝,患者一方面要积极控制体重,同时严格戒酒;另一方面要定期检查血糖水平,特别要重视糖耐量试验的检查,以了解有无糖耐量异常。若有糖耐量异常,应认真加强饮食调理,严格控制热量摄入,避免发展成为糖尿病。如果已诊断脂肪肝合并糖尿病,就应在医生指导下使用降糖药物,争取血糖早期达标,同时兼治脂肪肝。
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