戊型肝炎由戊肝病毒(HEV)引起,经粪口途径传播,其临床和流行病学类似甲肝。
戊型肝炎的特点:
1、潜伏期10~60日,平均40日。
2、成人感染多表现为临床型,儿童为亚临床型。
3、一般起病急,多见黄疸。半数有发热、乏力、恶心、呕吐和肝区痛,约1/3有关节痛。
4、胆汁淤积型皮肤瘙痒、大便颜色变浅较甲型肝炎明显。
5、多数患者出现肝肿大,脾肿大较少见。大多数病人黄疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不发展为慢性。
6、孕妇感染HEV病情重,易发生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高(10%~39%),可见流产与死胎。
戊肝根据临床表现一般分为
急性黄疸型、急性无黄疸型、急性重型和淤胆型四种。除了乏力、食欲减退、恶心、呕吐外,急性黄疸型病人还有尿黄、眼睛黄、皮肤黄,血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重,甚至可以发生肝昏迷、弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。
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