28岁的小舟一个月前开始出现头痛，头晕等症状。近发作的频率逐渐增高，起初以为是工作压力大，疲劳导致，一直吃药调理，但不见好转。有一天在上班时突然出现剧烈头痛、呕吐、神志不清。被同事紧急送往医院，头颅MRI提示鞍区囊实性占位，颅咽管瘤可能性大，肿瘤大小为34.5mm×36.5mm×24.5mm，梗阻性脑积水。
入住医院综合神经外科，急诊全麻下行经额胼胝体及前纵裂联合入路鞍区颅咽管瘤切除术。由于肿瘤为囊实性，从鞍区往三脑室方向生长，术中按经胼胝体入路作右侧额部弧形切口，铣刀取下4cm×5cm骨瓣，从纵裂逐步分离，切除肿瘤，90%的肿瘤组织顺利切除，但剩余10%的肿瘤与垂体柄粘连紧密，手术视野受限，为能全切肿瘤，术中果断延长手术切口，于右侧额部另铣一骨瓣，从前纵裂终板入路切除剩余肿瘤。终肿瘤镜下全切，术后复查头颅MR未见肿瘤残留。
术后小舟恢复良好，四肢活动正常，未出现异常并发症。
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