耳缺损分为部分耳缺损和全耳缺失。病因多为先天性缺失或缺损、外伤、感染等因素所致。部分耳缺损和全耳缺失均不同程度地影响了患者的面部外观,从而影响患者的社会生活。对部分耳缺损且范围不大者,用整形外科手术修复较好。而对全耳缺失患者,因目前整形外科手术修复耳的效果上不能令人满意,且治疗时间长,费用高,先多采用义耳修复。但不同程度耳部缺损其义耳修复方法也各不相同。
部分耳缺损修复
部分义耳修复的方法包括两种:一、将义耳包住剩余耳组织,这会使义耳的大小、外形显得笨重,同时患者也感到不舒服。
二、是部分义耳的边缘覆盖足够面积的剩余耳组织,用于粘着固位。但这种方法会使边缘较为明显。颜色匹配也较为困难。
全耳缺失的修复
全耳缺失的义耳固位设计包括:眼镜架固位、粘着剂固位、残留组织倒凹固位、发夹固位以及种植体固位。耳缺损通过种植固位修复可以获得满意的效果。种植前需要通过CT检查对术区骨量进行评估,进而确定种植体的数量和位置。目前国际上认为对于耳缺损修复而言2-3颗种植体是足够的,上部结构多采用磁性固位体或杆卡式固位体。
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