如因
子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。
子宫畸形修复手术的常见和效果好的适应证,是对称型双角子宫。
凡反复流产的这类病人均宜及早施术。把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起。
术后分娩活婴者可达60~85%。残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角。
子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂。分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式。
由于
子宫体切口疤痕大小数倍于原剖宫产切口,因而要大大放宽剖宫产指征。应注意防止产后流血和产褥感染。阴道分娩时要警惕胎盘滞留。
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