患者吴某,男,10岁,2011年7月起出现多饮多尿,每日饮水约4L,未予重视。2012年2月无明显诱因出现右侧肢体活动欠灵活,握笔及走路不稳,伴口角向左歪斜,症状逐渐加重。
于当地医院行头颅MR示左侧基底节区异常信号影,当地以脱髓鞘病变对症治疗,治疗后肢体激励稍好转。3月肢体患者乏力反复出现,不能握拳,随即来我院就诊。
经腰穿查脑脊液绒毛膜粗性腺激素(HCG)稍高,于3月19日开始行诊断性放疗,放疗10次后,复查脑脊液HCG水平较前下降,患者症状较前好转,生殖细胞瘤诊断成立。
随后行全中枢放疗,放疗结束复查头颅MR定位片提示与放疗前MR对比,现左侧基底节区水肿范围明显缩小,异常强化基本消失,脑脊液HCG水平恢复正常,患者右侧肢体活动较前灵活,口角歪斜程度较前好转。
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