对于智齿，特别是长不出来，长歪，经常发炎的来说，拔掉是必然的。为什么长歪，长不出来，就是因为牙床上基本没有它长的位置才那样。拔掉它对于其他的牙齿没有任何损害，相反还有好处，和它相邻的那颗牙齿可能就不会得龋齿，关节也不会受累。不拔，这些问题都会出现！而且经常的发炎对于牙周来说，不是好事。

智齿的生长是一般是18岁到25岁，萌出过程会疼痛是正常的，可能会维持1星期到1个月，如果是正向生长，可以观察一阵子，看是否可以完全萌出，但如果已经是斜的，建议尽快拔除，拖越久，牙根生长越完全，越难拔。

智齿，只要清洁方面没有问题，无严重蛀牙或牙周病，并不是一定要拔除。智齿留着,以后如需植牙可用到,然而，除了蛀牙很严重，已无法修补，或是有严重牙周病外，还有以下状况建议拔除。

1. 智齿正向萌出，但未完全，周围牙龈覆盖部分牙冠，牙龈与牙齿间有缝隙，不易清洁，易卡食物残渣，容易发炎，常见於下颚智齿。

2. 智齿不正，水平倾斜，因牙弓长度不足，空间不够，智齿无法完全萌出，会顶到前面的大臼齿，智齿与前牙间出现缝隙，不易清洁，易卡食物残渣，容易发炎，常见於下颚智齿。

3. 智齿完全正向萌出，但位於牙弓末侧，清洁不易，容易有死角，容易发炎，或产生蛀牙，常见於上颚智齿。

以上状况，预防性拔除是必要的，如果不处置，短期内或许不会有问题，但长期下来可能会有问题，如牙肉发炎，蛀牙，甚至连累前牙造成蛀牙或牙周病，严重时，智齿不保，前牙也必须根管治疗，甚至拔除，赔了夫人，又折兵。

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