2015年3月，北京天坛医院普通外科成功为一名曾接受烟雾病合并颅内动脉瘤开颅手术的肥胖患者实行了腹腔镜下袖状胃切除术，该类病例在我国属首次报道。
患者刘XX，男，35岁，2014年因头晕于北京天坛医院神经外科就诊，经检查诊断为“烟雾病合并右侧前交通动脉动脉瘤”，合并肥胖、高血压、睡眠呼吸暂停综合症等疾病，于2014年4月份行“右额颞开颅动脉瘤夹闭并右侧颞浅动脉贴覆术”，术后恢复顺利出院，无言语、肢体运动障碍等后遗症。
对于此类颅内血管畸形的患者，血压过高可能导致脑出血等严重并发症，因此，术后血压的控制至关重要，但患者血压居高不下，经口服药物难以控制，同时严重的睡眠呼吸暂停导致睡眠中间断出现颅内压增高，这些都无疑增加了脑出血风险，而这些现象出现的原因又都与肥胖密不可分。
为了减轻体重、改善肥胖合并症，患者于2015年3月份以“单纯性肥胖症”入住北京天坛医院神经外科。入院时患者身高1.8米，体重120公斤，BMI 37kg/M2，经普通外科、神经外科、麻醉科等相关多科室协助，成功实施了腹腔镜下减肥手术（袖状胃切除术），手术用时1小时，出血50ml，术后恢复顺利，术后5天出院。现患者术后随访1个月，体重下降15公斤，未口服降压药物的情况下血压控制良好，睡眠呼吸暂停症状消失。
烟雾病（moyamoya disease）于1961年发现于日本，亦称脑底异常血管网病，是一种进行性的脑血管闭塞性疾病，主要表现为单侧或双侧颈内动脉远端大脑中动脉和大脑前动脉近端狭窄或闭塞伴脑底部和软脑膜烟雾状、细小血管形成，因脑血管造影显示的异常细小血管形似烟雾而得名。发病原因尚不明确。
经文献检索，目前对于脑血管畸形术后患者行腹腔镜减肥手术（袖状胃切除术）的病例国内外（万方数据库，Pubmed）尚未见报道，我院普通外科此例病例通过手术，在减轻体重的同时，控制血压及其他肥胖合并症，效果良好，术后患者体重明显下降，高血压及睡眠呼吸暂停症状明显好转，且无脑血管及神经系统并发症出现。
但本例病例目前随访仅1月，仍需长期随访以判断其减重效果及、合并症改善情况及对脑血管系统有无影响。
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