输卵管粘连、输卵管不通或输卵管堵塞等各种输卵管疾病导致的输卵管性不孕占了女性不孕症的很大一部分,而且随着人流、妇科炎症的发生呈上升趋势,女性输卵管性不孕也越来越引人关注,以输卵管粘连为例,那么临床上怎么检查输卵管粘连呢?随着医学的发展,妇科为输卵管通畅检查提供了很多新而有效的方法,包括腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管口插管通液试验和腹腔镜、宫腔镜联合检查、输卵管镜检查等。
在以上的检查方法中,通水检查对于输卵管是否通畅的诊断并不十分准确,怎么检查输卵管粘连?经X线的子宫输卵管造影检查不仅能确定输卵管是否堵塞,而且能确定输卵管不通的性质及堵塞的具体部位,应为输卵管不通患者的首选检查。当经X线的子宫输卵管造影检查后,确定为输卵管堵塞的部位为输卵管伞端梗阻及疑有输卵管周围的粘连情况时,可进行腹腔镜下输卵管通畅性检查和治疗,如输卵管伞端造口术、输卵管周围粘连分离术等。
怎么检查输卵管粘连?宫腔镜检查主要是用来了解子宫腔内部情况的一种检查方法,是一种微观检查,但对子宫腔以外的情况就无从了解,所以应用宫腔镜检查输卵管是否通畅是不正确的。宫腔镜和腹腔镜联合检查虽然可以检查输卵管是否堵塞,但只能了解输卵管的两端及周围的情况,而对输卵管腔内的具体堵塞部位及性质无从了解。
通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部细微病变,如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等,临床上一般是为了排除输卵管管腔内部结构和功能的异常所引起的不孕而按排的一种内镜检查。怎么检查输卵管粘连?因为这种检查方法只适用于对一种不孕症的病因检查,所以一般是在通过各种不孕症的病因检查方法及腹腔镜检查后仍不能确定不孕病因的情况下,对输卵管管腔内部结构和功能所做的后筛查。
在临床上还可以用介入方法的选择性输卵管造影检查及再通术来检查输卵管情况。怎么检查输卵管粘连?此种检查方法不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够在准确了解输卵管的通畅性的同时如发现输卵管堵塞的存在,能同时进行复通治疗,但现在大多已被经X线的子宫输卵管造影检查所取代。
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