问：我今年32岁，女，3年前做过一次药流，现已试孕近一年没有怀孕，而且每次都是算好排卵时间的。月经很规律，28天，但每次排卵时右侧小腹疼，有痛经，但近两个月月经干净后腰疼。7月10日做了子宫输卵管造影，把片子给您发过去，麻烦帮忙诊断，延迟片是10分钟之后拍的。

有几个问题：

1 片子显示右侧是不通的，请问是哪个位置不通，性质如何？

2 左侧伞端之前通畅情况好像还可以，但不知道伞端是不是通而不畅，诊断报告写的是左侧输卵管显影至伞端，少量碘剂溢出，意思是不是伞端通而不畅？

3 盆腔是不是有炎症？子宫充盈不良，且盆腔内碘剂分布不均匀，是否意味着盆腔粘连？不好意思，问题有点多，麻烦帮忙诊断，并提供治疗方案，每一项都需要如何治疗？另外，我月经干净4天后作b超，显示子宫内膜10mm，是不是有点厚？要考虑什么问题吗？

答：对你发来的片子进行分析：子宫呈轻度马鞍形子宫畸形（不影响怀孕），内膜光滑，一侧输卵管未见有显影，一侧输卵管间断显影，延迟拍片盆腔内可见有多量造影剂进入弥散，未见有输卵管内造影剂残留。诊断：子宫大小形态正常，一侧输卵管间质部堵塞，一侧输卵管通畅，只要有一侧输卵管通畅就有怀孕的机会，输卵管相关检查与治疗不需要再作了，下一步可以查一下排卵及男方精液质量检查。造影检查只能诊断子宫与输卵管内腔的通畅情况，并不能确诊有没有盆腔粘连。请把你平时月经详细情况明确一下，以便分析你查的子宫内膜厚度是否正常。建议你再了解、明确一下以下问题，以便根据你的具体情况综合分析后给你作进一步指导。

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