Q：你好 我做了一次药流后一直没有再怀孕，到医院检查也不知道是不通还是梗阻，要怎么区别呢。又要怎么去治疗呢？输卵管不通做人工授精还是做试管呢?而做人工授精和试管有哪些区别呢?

A：建议首先去确诊输卵管通不通吧！这是前提，这样的成本和代价才不至于太高。人工授精技术指以非性交方式将精子置于女性生殖道内（多为阴道内和宫腔内)，使精卵结合达到妊娠生育的一种辅助生殖医学技术，１９８２年我国首例人工授精儿在湖南医学院降生，１９８６年青岛医学院建成了国内第一座人类精子库，并开展人工授精技术，１９８７年建立了省内第一家人类精子库，并将人工授精技术应用于临床。人工授精包括供精人工授精和夫精人工授精。

供精人工授精：供精人工授精是指使用别人的精液人工授精。主要适用于：１．男方患无精症或严重少精症而久治不愈者；２．近亲结婚不宜生育者；３．输精管结扎术后，不可逆不育者；４．男方患有遗传病或智力、体格状况严重低下者；５．免疫性不孕、不育或男方生殖力低下而要求强烈者；６．ＲＨ因素不合者。

夫精人工授精：夫精人工授精是指用丈夫的精子进行人工授精，夫精人工授精主要适用于：１．男方精液正常，但性交有障碍，如阳痿、早泄、逆行射精、截瘫、阴茎畸形等，不能使精子正常射入女性生殖道内；２．精子数量较少、精子畸形率高及精液不液化等；３．女方阴道、宫颈畸形，精液不能正常进入生殖道内者。

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