腹腔镜下精索静脉高位结扎术介绍
来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11
目前治疗精索静脉曲张,较理想的方法是采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术。 此术式较经腹股沟手术方法简便,效果可靠,复发率低,术中应注意结扎可能存在的静脉分支,以防术后复发。应注意不损伤精索内动脉,防止术后睾丸萎缩。在腹腔镜下手术光线充足,视野清晰,易于分辨精索动静脉,避免了精索动静脉损伤造成的睾丸萎缩;通过电视成像系统可以看到被放大的精索动静脉,在直视下完成结扎术,不易遗漏;结扎位置更高,不会损伤输精管及动静脉;不需解剖提睾肌,可避免精索外静脉及输精管动静脉损伤,有利于术后侧支循环的建立及恢复;患者损伤轻,恢复快,住院时间短,疗效确切。
【适应症】
1、精索静脉曲张明显,有严重症状。 2、有睾丸生精功能障碍伴有睾丸萎缩引起不育者。 3、经腹股沟结扎失败的患者。
【手术效果】
此术式较经腹股沟手术方法简便,效果可靠,复发率低,术中应注意结扎可能存在的静脉分支,以防术后复发。应注意不损伤精索内动脉,防止术后睾丸萎缩。
【禁忌症】
1、继发性精索静脉曲张。 2、原发性精索静脉曲张若侧支回圈不良有侧支返流者。
【麻醉方法】
腰麻或硬膜外麻醉。
【麻醉禁忌】
安全有效。
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