造成流产的因素有哪些呢
来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11
造成流产的因素有哪些呢?上海健桥不孕不育医院专家介绍,主要有以下几个方面因素:
(1) 子宫因素:
①子宫内膜部分增生不良:多次刮宫损伤部分子宫内膜基底层,致妊娠早期流产。
②宫内部分粘连:因宫腔体积减少,子宫内膜血运不足,影响受精卵的着床和发育。
(2) 遗传因素:
原因不明的习惯性流产夫妇中,染色体异常率约为5%~10%,有报告约31% 的习惯性流产病人系染色体平衡易位携带者。
自然流产的胚胎染色体异常率约60%。胚胎染色体异常率以三体型异常多见,占51.9%,其次是45,X,占18 8%,三倍体15.5%,四倍体5 6%,易位占3.8%,嵌合体占1.5%。除染色体异常外,某些基因突变也可使胎儿死亡,引起流产。
(3) 免疫因素:
① 缺乏抗胚胎抗体:免疫因素的习惯性流产的治疗还应该从发病机理来进行探讨,通常这种免疫因素导致的习惯性流产都是因为首次怀孕或者既往怀孕后做了人流或者药流,在人流和药流的过程中,胎盘屏障受到了破坏,同时子宫内膜也受到了创伤,这时候子宫内膜的静脉就暴露出来了,子宫内膜的静脉是回行血,是向母体心脏流的血液,这时候胚胎组织的一些碎屑以及其它成分就会随着血液回到母体的血液中,而这对于母体来说属于外来异物或者说是抗原,这样母体就会产生抗胚胎抗体,再次怀孕后抗胚胎抗体就会使免疫屏障遭到破坏。那么针对性治疗的一个关键问题就是母体内是不是有这种抗体,如果有这种抗胚胎抗体,我们就可以确诊为免疫性的流产。这部分流产大部分都是早期继发的,也就是在怀孕3个月之内就发生了流产。治疗首先要消除体内的抗胚胎抗体。
② ABO血型不和:见于孕妇为O型,丈夫为A型、B型或AB型,O型中7s球蛋白为抗体,通过胎盘,引起胎儿ABO血型不和,溶血流产。
(4) 黄体功能不全:
维持妊娠,首先需要发育良好的子宫蜕膜组织,为受精卵着床及胚胎的生长发育提供良好的营养环境。怀孕早期需要月经黄体分泌足够的孕酮,才能使蜕膜发育良好。受精卵着床的同时,滋养叶细胞也开始分泌绒毛膜促性腺激素(HCG),其含量不断增加,使月经黄体发育成妊娠黄体,妊娠黄体分泌雌二醇和孕酮,是维持妊娠所必需的激素。黄体功能不全主要指黄体分泌孕酮不足。非孕期妇女黄体功能不全,可使30%的病人发生早孕流产。黄体功能不全时子宫内膜呈分泌不足状态,有报告习惯性流产3次以上者,38%的病人子宫内膜分泌不足。
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