习惯性流产的免疫法保胎

来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11

核心提示: 习惯性流产属于女性不育症,就是说不是不能怀孕,胚胎可在女方子宫内着床发育,但由于胎儿发育障碍而不能获得活婴。近代生殖免疫学研究表明,习惯性流产的原因,除染色体、解

       习惯性流产属于女性不育症,就是说不是不能怀孕,胚胎可在女方子宫内着床发育,但由于胎儿发育障碍而不能获得活婴。近代生殖免疫学研究表明,习惯性流产的原因,除染色体、解剖和内分泌(如黄体功能不全、催乳素水平紊乱)异常外,约50%-60%与免疫有关。其中,约1/3是与自身抗体,如抗心磷脂抗体、狼疮抗凝抗体、抗核抗体等有关,这部分患者可能是一种自身免疫性疾病,治疗以免疫抑制疗法为主;其余约2/3是原因不明的,目前认为与孕期母体对胎儿父体抗原呈低识别或低反应,以致无法产生足够的保护性抗体或封闭抗体,结果胎儿遭到母体排斥,这类患者属于同种免疫性疾病。英子就属于这种情况。

  为什么用丈夫的血能给妻子“保胎”呢?俗话说,兵来将挡,水来土掩。对同种免疫低下所致的习惯性流产,可采用主动免疫疗法。由于胎儿一半的基因来自父亲,一半来自母亲,正常妊娠实际上是一种半同种移植。对母体来说,来自父体的基因是一种“异物”,对“异物”,母体是要排斥的。正常情况下,母体内存在足够的“封闭抗体”,能起着抗排斥作用,这样胎儿才能顺利地孕育成功。但是,有些妇女体内的这种抗保护性抗体缺乏或者不足,就会将胎儿排斥掉,造成“习惯性流产”。用丈夫的血给妻子保胎,通俗地说,就是利用丈夫血液中含有的免疫物质来调整妻子体内相关的免疫能力。免疫疗法人为地让妻子体内产生足够的抗保护性抗体,为胎儿的正常孕育创造条件。#p#分页标题#e#

  需要强调的是,这种输血性主动免疫疗法,并非适合所有的习惯性流产患者,患者必须在查明原因后方可进行治疗。在接受治疗前,还需要具备一些前提条件,如夫妻双方的染色体核型正常;夫妻身体健康,乙肝表面抗原阴性,肝功能正常,没有血液传染性疾病;妻子无生殖道畸形、没有妇科合并症、内分泌检查正常;妻子的自身抗体阴性,血清IgG抗体正常,HLA抗体检验为阴性。

  主动免疫治疗一般从孕前开始,3-4次为一疗程,先计算好夫妇的佳受孕期,然后抽取丈夫20-30毫升血液,从中分离出免疫细胞注射给妻子,每三周注射一次,当妻子接受第三次注射后,夫妇就可以有目的地同房准备怀孕了;如获妊娠则再进行1个疗程治疗。严格地说,主动免疫治疗输注的不是丈夫的全血,而仅仅是丈夫的淋巴细胞。此外,除丈夫献血外,还可使用供者的淋巴细胞。有资料认为,现孕妇女血液中的淋巴细胞效果更佳。同种免疫低下所致的习惯性流产,采用主动免疫疗法保胎的成功率在85%以上。

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