输卵管镜下的输卵管形态介绍
来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11
(一)子宫输卵管开口(UTO)
在子宫松弛时呈圆形或卵圆形,直径为1.0~1.5mm,每8~15秒收缩1次,持续2s。若在收缩期插管则可引起开口处痉挛,持续约8秒钟。增生晚期和黄体期观察则因内膜较肥厚使开口不易显示。此处可见放射状原始皱襞,长约4ram,数目逐渐增多。
(二)正常输卵管间质部
长1.5~2.5cm,在子宫输卵管联接处狭窄,直径0.8~1mm。上皮呈粉色,可见4~6个扁平纵形皱褶。黏膜皱襞内可见轮廓规则、分布规整、环绕输卵管管腔直径的拱形血管。
(三)输卵管峡部
长2~3cm,直径1~2mm。在输卵管镜下可见4~6个含有较多血管的纵向走行的带状皱襞,峡部皱襞隆起明显.在有灌流液的条件下可见皱襞呈不规则的波浪状运动,呈40度~60度。弯曲。壶腹一峡部结合部的范围不易确定,一般约有0.5cm长,输卵管镜下其与壶腹部黏膜分界明显。部分病例可见腺样开口自峡部伸向问质部。部分输卵管可见间质部与峡部的节律性收缩。但输卵管镜未证实输卵管某处有器官性括约肌功能,仅见输卵管开口处有括约肌样活动。
(四)输卵管壶腹部
长5~10cm,近端直径1.5~4mm,远端大为8~12mm。峡部与壶腹部交界处约0.5cm长,管腔突然增大,并出现壶腹型上皮。越往远端可见越多的高度在4mm左右的初级皱襞,此处皱襞较低平,上皮转为红色,可见小血管走行在上皮皱褶中。当观察到壶腹部更远端时则见含血管的次级皱襞,输卵管镜下呈浅红色至深红色改变,此可能与伞部拾卵有关。
(五)输卵管伞端
此处皱襞亦较低平,当见到血管丰富的上皮在背景暗黑的腹腔液中浮游时表明已达伞端。此处可观察到细软的黏液细丝与卵巢表面形成连接,尤其是在月经周期的围排卵期更为明显,这些细的伞端与卵巢间的黏液连接可能在输卵管伞拾卵过程中发挥作用。另外还可见到部分卵巢、小肠、肠系膜和大网膜等。
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