引起输卵管积水的原因可能有两方面：　　

　　(1)发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。　　

　　(2)也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。　　

　　也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。　　　　

　　治疗输卵管积水

　　如果输卵管积水在急性期量比较少，可保守治疗。治疗方法与慢性输卵管卵巢炎相同，前面已做了介绍。有时积水的 输卵管与卵巢相粘连，并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通，从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积水量较大，或已形成较大的输卵管卵巢囊肿 ，一般保守治疗效果不好，应考虑手术治疗。输卵管积水多为双侧性，与周围组织很少粘连，对年龄较轻的患者，如卵巢外观正常，可以分离输卵管与卵巢粘连，行输卵管造口术，保留卵巢。

　　提到输卵管，很多人必然想到输送卵子的通道，输卵管异常会发生什么事？什么是输卵管水肿？与不孕又有什么样的关系呢？ 输卵管的功能　　输卵管是负责將卵巢排出的卵子，由输卵管的伞端將卵子吸引到输卵管管腔内，精子与卵子在输卵管壶腹部相遇而受孕，再將受精卵送到子宮腔內着床，所以当输卵管有异常时，就会影响到受孕能力，严重者形成不孕或子宮外孕。 输卵管为什么会水肿呢？ 输卵管因某些原因（包括結扎、输卵管发炎、骨盆腔发炎等），造成输卵管內膜細胞的破裂，液体便堆积在输卵管，形成水肿。 会有什么症狀？ 大部分的输卵管水肿，都是因感染输卵管炎之后所造成的后遺症，急性期的输卵管炎通常称为盆腔炎。会有高烧和下腹痛、阴道有脓性的白帶、及腹膜被刺激症狀如噁心、呕吐与腹泻。等到慢性期输卵管发炎，会出現下腹部和腰部坠痛、钝痛、便秘感等症狀。

　　 输卵管水肿檢查

　　1. 超声：有的严重的输卵管水肿在超声波下，可看见肛肠狀且充滿液体的影像，怀疑输卵管水肿。

　　2. 內诊：內诊时发现旁边的附属器官（如卵巢）会有压痛感，触动子宮颈会有牵扯痛。

　　3. 抽血检查：发现白血球数目增加、CRP（C-反应蛋白质，作为細胞发炎受损的指标）上升，这也是在急性期。

　　4. 腹腔镜检查：在腹腔镜下可看见输卵管粘膜充血，增粗水肿。

　　输卵管水肿治疗

　　根据多年的不孕症科对输卵管疾病总结出一整套的治疗方案。输卵管水肿若沒有任何腹痛、压迫感，就不需要接受任何处理，固定时间追踪检查就可以；处于水肿急性期的患者可积极采用抗炎消肿的治疗。

　　对于水肿较重想受孕的人來說，治疗的方式就不太一样，因为输卵管水肿的內膜細胞会造成不同程度的破坏，严重时造成阻塞引起不孕。对于已经输卵管梗阻的患者可根据输卵管的阻塞部位采取相应的治疗措施。近端梗阻（间质部峡部梗阻）可以采取经X线的介入复通术，经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统，经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管，进行输卵管选择性造影，再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝，通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。它无需开刀，一般只需要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了危险性。而输卵管介入复通术完全不需要麻醉，因其痛苦非常的小。其痛苦小于子宫输卵管造影检查。 输卵管伞端病变的治疗可以采取手术的方法（输卵管伞端造口术），该手术成功率低仅20％的再孕率。输卵管阻塞于壶腹部建议做试管婴儿治疗，但是试管婴儿的成功率也比较的低而且花费也相当的高。

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