输卵管炎与不孕

来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11

核心提示: 输卵管炎症是妇科临床常见病,是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病(STD)淋菌性,沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势,防治生殖道感染,对不

  一、急性输卵管炎

  【病因】

  1.病原微生物 STD的病原体如淋球菌、衣原体、支原体、病毒类等;非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种病原微生物混合感染。   2.机体抵抗力减弱

  (1)后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下。   

  (2)侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格,如在诊室进行诊断性刮宫术、宫颈炎治疗术,子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等。

  (3)由邻近组织器官炎症波及而感染,主要是生殖道炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染;亦见于化脓性阑尾炎、扩散到输卵管等盆腔生殖器官。

  (4)性交传染如不洁性交、滥交、丈夫感染性病反复传染给妻子。

  【病理】

  急性输卵管炎病变以内膜炎症为主,如果来自急性则病变广泛。输卵管等组织充血渗出,腔内脓性渗出物等流入盆腔,引起,重者形成盆腔;炎症扩散到卵巢,形成输卵管卵巢炎或脓肿;若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓,多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物中及粘膜面常可查到致病微生物。

  急性炎症治疗不及时、或治疗不彻底,则可转为慢性输卵管炎;慢性输卵管炎症急性发作表现为急性炎症。肉眼可见输卵管红肿,盆腔脏器亦呈充血渗出等炎症变化,按压输卵管可有脓液流出,可能见到输卵管卵巢等盆腔脓肿改变。

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